Болезни центральной нервной системы

Головная боль может являться следствием такого распространённого заболевания, как шейный остеохондроз. Головной мозг сам по себе не может выступать в качестве источника боли, так как в нём отсутствуют болевые рецепторы. Болевые ощущения обычно появляются в мягких тканях головы, мозговой оболочке и сосудах мозга. Головная боль при шейном остеохондрозе может отличаться по интенсивности, характеру и месту возникновения. В отдельных случаях болевые ощущения сопровождаются тошнотой, появлением перед глазами «звёздочек» и «кругов», головокружением, непереносимостью яркого света (фотофобия), шумом в ушах и боязнью громких звуков (фонофобия).

Причины головных болей при шейном остеохондрозе

Причиной головных болей при данном заболевании является деформация межпозвонковых дисков, вследствие чего происходит нарушение в составе структур позвоночника, приводящее к компрессии сосудов и нервных окончаний. Рассмотрев вопрос более подробно, можно заострить внимание на четырёх наиболее распространённых состояниях вызывающих головные боли при шейном остеохондрозе:

• Синдром позвоночной артерии. Характеризуется продолжительной, по большей части пульсирующей, иногда жгучей головной болью, очаг которой расположен в затылочной части головы. По прошествии времени, боль может перейти на теменную и височную область. Анальгетики плохо помогают при болях этого типа. Синдром позвоночной артерии как правило вызван смещением позвонков, протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. Присутствие головной боли не единственный симптом возникающий при данном нарушении. Часто человек испытывает головокружения, потемнение или «искры» перед глазами, связано это с нарушением кровообращения.
• Сдавливание позвоночных нервов (шейная мигрень). Боль начинается в области шеи, переходя затем в левую или правую части головы, в зависимости от места расположения сдавленного нерва. Продолжительность боли обычно не превышает двенадцати часов.
• Защемление нерва в затылочной части головы. Ощущения боли при затылочной невралгии имеют схожий характер с болями спровоцированными синдромом позвоночной артерии. Головная боль в большинстве случаев плавно переходит из затылочной в теменную зону, охватывает передние отделы, оказывая «давящее» воздействие на глазницы. Причиной защемления ветвей нервов становится смещение позвонков, костные наросты (остеофиты), появляющиеся при остеохондрозе, а также истончённый межпозвонковый диск.
• Гипертензивный синдром. При его наличии присутствует давящая, распирающая головная боль, усиливающаяся в момент поворота головы, а в некоторых случаях и при поворотах глаз. Болевые ощущения чаще всего непродолжительны и находятся в пределах 2-3 часов. Появление гипертензивного синдрома связано с увеличением внутричерепного давления, вызванного сдавливанием сосудов проходящих через зауженные каналы позвонков, поражённые шейным остеохондрозом.

Факторы, провоцирующие усиление головной боли

• постоянная сидячая работа
• резкие повороты шеи
• травмы позвоночника
• непрофессиональный массаж в области шеи
• избыточный вес тела
• диета, приводящая к нарушению обменных процессов в организме
• сон в неудобной позе

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе

Необходимо понимать, что головная боль — один из симптомов шейного остеохондроза, поэтому в лечении нуждается непосредственно сам позвоночник, поражённый этим заболеванием.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это медленно прогрессирующее заболевание, вызванное патологией сосудов головного мозга, при котором в коре и подкорковых структурах развиваются структурные очаговые изменения. Болезнь характеризуется усугубляющимся нарушением когнитивных и психических функций, эмоционально-волевой сферы, что сочетается с двигательными и чувствительными расстройствами. Диагноз ставится неврологом на основании данных осмотра, а также некоторых инструментальных исследований. Дисциркуляторная энцефалопатия относится к тем заболеваниям, которые выявить и начать лечение нужно как можно ранее. Суть заболевания Что это такое, и как лечить? Различные патологии сосудов приводят к тому, что кровоток в них нарушается. Те участки головного мозга, которые получали питание и кислород, испытывают кислородное голодание (гипоксию), которое со временем нарастает. При критическом снижении трофики участков мозга они отмирают, образуются очаги разрежения ткани (лейкоареоз).

Участки лейкоареоза обычно имеют небольшой диаметр и обнаруживаются во множественном количестве в разных отделах мозга. Особенно страдают те структуры, которые находятся на границе двух сосудистых бассейнов мозга – берущего начало от сонной артерии, и образованного вертебро-базиллярной артерией. Если в начале заболевания соседние со страдающим участки пытались заместить его функцию, то потом теряются связи между ними; в конце они также начинают испытывать дефицит кислорода. Человек становится инвалидом. Таким образом, механизм дисциркуляторной энцефалопатии в какой-то мере напоминает инсульт, только в последнем случае заболевание развивается остро из-за быстрого перекрытия артериального сосуда.

При дисциркуляторной энцефалопатии диаметр артериальных ветвей уменьшается постепенно, потому и неврологические дефициты прогрессируют медленно. Причины дисциркуляторной энцефалопатии Дисциркуляторная энцефалопатия развивается из-за таких заболеваний и состояний, при которых отмечается постепенное уменьшение диаметра одной или нескольких артерий, несущих кровь к головному мозгу.

Они следующие:

• Атеросклероз мозговых сосудов. Вследствие нарушения липидного обмена во внутренней оболочке артериальных сосудов откладываются специфические липопротеиды. Они имеют склонность к самостоятельному росту (если не направить жировой обмен в нужное русло), могут повреждаться, вызывая наложение на них тромботических масс. Все это ведет к уменьшению просвета сосуда, соответственно, к гипоксии участка головного мозга. Читайте также, симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга.
• Непостоянное (скачкообразное) повышение артериального давления. От уровня артериального давления напрямую зависит то, насколько хорошо мозг будет питаться (это называется церебральным перфузионным давлением). Корреляция такая: чем больше артериальное давление при ясном сознании человека, тем больше вероятность того, что кровь будет «продавливаться» в мозг. Чтобы этого не произошло, сосуды мозга должны сжаться. Но сделать это одновременно они не могут, и страдает только несколько участков мозга.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии Дисциркуляторная энцефалопатия 1, 2, 3 степени - симптомы и лечение. Заболевание проявляется несколькими основными синдромами (их сочетание зависит от того, какие зоны мозга пострадали). Классические симптомы дисциркуляторной энцефалопатии заключаются в следующем:

• Личностные изменения: новые черты характера, агрессия, мнительность, раздражительность.
• Нарушение речи: как понимания ее, так и нормального воспроизведения.
• Ментальные нарушения: человек теряет способность передавать информацию, перестает запоминать, не может использовать уже имевшиеся данные. Он теряет склонность к познанию, осознанию, переработке информации.
• Нарушения слуха, зрения, обоняния.
• Головная боль: преимущественно в висках и затылке, при этом могут возникать давящие ощущения в глазах, могут быть тошнота и рвота.
• Вестибулярные нарушения: головокружение, пошатывание, шум в ушах, нарушение координации.
• Вегетативные симптомы: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сухость во рту.
• Нарушения сна: повышенная сонливость, бессонница, чуткий сон.
• Астено-невротический синдром: эмоциональная лабильность, то есть перепады настроения, плаксивость; частое плохое настроение.

В зависимости от своей выраженности, симптомы делятся на 3 стадии:

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени.

В начале заметны только эмоциональные расстройства: человек становится плаксивым, тревожным, раздражительным, подавленным; у него часто плохое настроение. Он быстрее утомляется, у него периодически болит голова. Нарушаются и когнитивные функции: страдает способность концентрироваться, ухудшается память, снижается темп мышления; после значительной умственной нагрузки человек быстро устает. События путаются, воспроизводить давно полученную информацию еще возможно, а новую – трудно. Также развиваются неустойчивость, головокружение, тошнота – при ходьбе. Сон становится тревожным.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени.

В этой стадии наблюдаются такие симптомы: головная боль становится постоянной; человек ощущает шум в голове; вялость; быстрая утомляемость; память снижается; плаксивость; нарушен сон; становится трудно глотать; нарушается воспроизведение речи; мимика становится бедной; тремор рук и головы; нарушение координации; замедленность движений; движения в пальцах становятся неловкими; нарушение слуха; могут быть судороги; перед глазами человек периодически видит вспышки света.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

В этой степени преобладают признаки повреждения одной доли мозга, например, нарушения координации, слуха, зрения, чувствительности. Человек плохо ориентируется в месте и времени, становится полностью апатичным. Окружающие с трудом узнают человека по его поведению и попыткам общения. Вести трудовую деятельность он не может, просто ничего не делает или занимается чем-то малопродуктивным. Ходит человек шаркающей походкой, ему трудно начать движение и так же нелегко остановиться. У него наблюдается тремор рук, могут быть парезы. Больному трудно глотать, у него наблюдается недержание мочи или кала. На этой стадии часты приступы судорог.

Невропатия лицевого нерва – это односторонний паралич мимических мышц, возникающий в результате поражения лицевого нерва. Основной признак невропатии лицевого нерва – это односторонний паралич мышц лица. Пораженная сторона похожа на маску: носогубная складка и морщины на лбу (если они были) разглажены, угол рта опущен. При попытке зажмурить глаза глазная щель на пораженной стороне не смыкается, при попытке оскалить зубы угол рта не поднимается. Но этот симптом развивается не сразу. Сначала появляется боль или парестезия (онемение) в области уха. А уже потом, через 1-2 дня развивается паралич или парез (ослабление движений, неполный паралич). Также для невропатии лицевого нерва характерны:

• сухость во рту
• потеря вкуса на языке с пораженной стороны
• снижение слуха или наоборот его обострение
• болезненная чувствительность к звукам (гиперакузия).

В зависимости от того, в каком месте поражен лицевой нерв, возникает либо сухость глаза, либо слезотечение. Иногда может наблюдаться слюнотечение.

Описание

Лицевой нерв – седьмой из двенадцати челюстно-лицевых нервов. Он отвечает за мимику, работу слюнных и слезных желез, поверхностную чувствительность лица, восприятие звуков и вкусов. Лицевой нерв имеет две ветви, но поражается, как правило, только одна из них. Поэтому симптомы при невропатии лицевого нерва проявляются только на одной стороне лица.
Невропатия лицевого нерва – заболевание не редкое, им страдает примерно 25 человек на 100 000 населения. Средний возраст заболевших – около 40 лет.

В зависимости от причины заболевания выделяют:

• Идиопатическую невропатию (паралич Белла). Это наиболее частая форма, она регистрируется более чем у 70 % обратившихся с невропатией. Точная причина ее неизвестна, но известно, что развивается она обычно после перенесенных простудных заболеваний или переохлаждения. Также для этой формы характерна сезонность заболеваемости.
• Отогенную невропатию. С этой проблемой сталкиваются около 15 % всех обративших. Чаще всего лицевой нерв повреждается при воспалительных заболеваниях уха (отит, мастоидит) и во время хирургических вмешательств.
• Инфекционную невропатию. Это довольно редкая патология (10 % случаев). Чаще всего она вызвана действием вируса Herpes zoster (синдром Ханта). Но ее причиной могут быть и сифилис, и туберкулез, и полиомиелит, и паротит.
• Может повредиться лицевой нерв и при черепно-мозговых травмах (чуть менее 5 % случаев).
  Существует несколько степеней тяжести этого заболевания:
• Легкая степень. Пациент может зажмурить глаза, поднять брови и наморщить лоб. На пораженной стороне эти действия получаются хуже, но получаются. Рот едва заметно перетягивается на здоровую сторону.
• Средняя степень тяжести. Пациент не может полностью закрыть глаз. У него видна полоска склеры. Он еще может надуть щеку, но слабо. Есть незначительные движения при попытке нахмурить бровь и наморщить лоб. При оскале видны 2-3 зуба.
• Тяжелая степень. Больной не может полностью закрыть глаз, видна полоска склеры шириной 3-5 мм, не может двигать бровью и морщить лоб на пораженной стороне, при оскаливании видны 1-2 зуба.

По течению заболевания выделяют острую стадию – до двух недель, подострый период – до четырех недель, и хроническую стадию – дольше 4 недель.

Ишиас – не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, вызванных патологическими процессами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В результате дегенеративных изменений в позвоночнике происходит сдавливание корешков седалищного нерва, выходящих из позвоночного столба.

Основная функция седалищного нерва – иннервация всей нижней конечности. Вследствие ущемления корешков пациент ощущает боль по ходу всего нерва: бедро, подколенная ямка, голень, стопа.

Но локализация боли находится на ягодице, в месте выхода седалищного нерва при этом сам пояснично-крестцовый отдел пациента может и не беспокоить.

Причины воспаления седалищного нерва (ишиаса, ишиалгии).

• Межпозвоночная грыжа. Студенистое ядро диска выходит за границы фиброзного кольца, сдавливая нервный корешок. Основной причиной грыжи поясничного диска являются дегенеративные и возрастные изменения организма, либо травма и крутое движение позвоночника.
• Остеохондроз, т.е.  дистрофическое изменение межпозвоночных дисков. В результате этих изменений пульпозное ядро высыхает, уменьшается зазор между позвонками, происходит сжатие и воспаление седалищного нерва.
• Сужение позвоночного канала. Спинальный стеноз поясничного отдела – это естественный процесс старения организма в целом. Происходит разрастание мягких тканей, ослабевание мышечного корсета и выпучивание межпозвоночного диска, в итоге происходит сдавливание корешков нерва.
• Беременность. У женщины, в результате значительной прибавки в весе может произойти смещение центра тяжести, плюс гормональные изменения и как итог – ишиас. Приступу ишиаса менее подвержены женщины, занимающиеся специальными физическими упражнениями.
• Чрезмерно высокая физическая нагрузка на позвоночник.
• Резкое и длительное переохлаждение области поясницы.
• Смещение межпозвонковых дисков в результате неудачного поворота спины, резкого движения или травмы. Даже при незначительном переломе позвонка тело одного позвонка соскальзывает с другого, сдавливая нервный корешок.
• Опухоль спинного мозга

• Вирусное поражение седалищного нерва.

Симптомы невралгии седалищного нерва

• Основной признак ишиаса – это сильная боль вдоль всей ноги.
• Боль начинается с прострела от поясничной области до самой пятки. Она возникает резко, порой совершенно внезапно.
• Но чаще болезнь начинается постепенно с небольших болей и неприятных ощущений в поясничном отделе. Незначительные боли, тяжесть в ногах, усталость в спине – пациенты часто относят к простому переутомлению.
• Длительность боли может достигать несколько дней.
• Нарушается двигательная активность человека. Боль лишает человека сидеть, стоять, наклоняться и даже лежать.
• Иногда происходит потеря чувствительности в нижней конечности.
• Возникают резкие колющие боли в разных местах ноги.
• Ограничено движение при сгибании колена или поднятии стопы.
• Боль усиливается при движении и не утихает в покое.
• Возникает ощущение «ползания мурашек» по коже.
• В постели больной старается согнуть больную ногу в колене и подтянуть ее к себе, что влечет за собой некоторое уменьшение боли.

Болезнь диагностируется врачом путем визуального осмотра и истории болезни пациента. Для подтверждения диагноза проводится компьютерная томография, рентгеноскопия, магнитно-резонансная томография.

Иногда больные не спешат за помощью к специалистам, а сами в качестве лечения начинают применять мази и обезболивающие средства. Но местное лечение (по ходу седалищного нерва) или не приносит облегчения, или оказывает временную помощь.

Лечение воспаления седалищного нерва направлено на:

• Высвобождение ущемленных нервных окончаний
• Ликвидацию болевого синдрома
• Устранение мышечных спазмов
• Улучшение трофики мышечных и нервных тканей и обменных процессов
• Очищение клеток от шлаков и токсинов
• Оздоровление всего позвоночника, нижних конечностей и органов малого таза

Подбор методов лечения проводится строго индивидуально.

Профилактика воспаления седалищного нерва

• Коррекция нарушений осанки в детском возрасте.
• Устранение асимметрии тела путем мануальной терапии.
• Разумные занятия спортом и укрепление мышечного корсета.
• Употребление продуктов питания, богатых кальцием, магнием и полным набором витаминов.
• Укреплять руки и вытягивать позвоночник, вися на турнике.
• Поднимать тяжести по методу штангистов: переносить нагрузку на ноги, не привлекая позвоночник.
• Простые прогибы спины, стоя на четвереньках, улучшат фигуру и укрепят мышцы спины.

Сидячий образ жизни расслабляет спину, мышцы слабеют им все труднее удерживать спину в вертикальном положении. Позвоночник перенапрягается, и развиваются болезни. Но проблем можно избежать, если делать растяжку, качать пресс, заниматься спортом и следить за осанкой.

Знакома ли вам головная боль? Даже если вы являетесь абсолютно здоровым человеком, то все равно наверняка знакома. Головная боль – это спутник очень многих заболеваний, или же просто результат переживаний, переутомления.

Один из факторов, который провоцирует головные боли – это невралгия затылочного нерва.

Что происходит при невралгии?

Главная причина невралгии затылочного нерва – это раздражение (сдавливание) корешков нерва, который расположился в затылочной зоне. Чувствительные волокна в корешках, при возникновении структурных нарушений, подают частые импульсы, которые и проявляются болевыми ощущениями.

Невралгия может возникнуть без наличия провоцирующего элемента (первичная, идиопатическая, эссенциальная) или же в результате влияния внешних факторов и сопутствующих заболеваний (то есть вторичная, симптоматическая невралгия).

Какие причины возникновения невралгии затылочного нерва:

- остеохондроз позвоночника в шейном отделе (повреждение ядра в диске позвонка) – это наиболее частая причина;

- травмы спины или шеи, из-за которых производит сдавливание нервных волокон;

- переохлаждение затылочного нерва;

- остеоартрит шейного отдела позвоночника;

- перенапряжение шейных мышц и плечевого пояса: в результате постоянного сидячего положения – за рулем, в офисе, у компьютера, за партой (мышцы сжимаются из-за спазма, развивается хроническая невралгия);

- инфекции, которые поражают нервную ткань: энцефалит, менингит;

- опухоли различного происхождения и расположения: в шейных позвонках или в головном мозге;

 - аутоиммунные болезни, в ходе которых иммунитет уничтожает нервные клетки организма: рассеянный склероз, ревматоидный артрит, красная волчанка;

- подагра;

- сахарный диабет;

- воспалительные процессы сосудов (эндаартерит, к примеру);

- стресс, постоянное переутомление, негативные эмоциональные всплески;

- туберкулезный спондилит;

- тяжелая форма простудного заболевания (ОРВИ, ангина).

Точно выявив причину возникновения заболевания, можно успешно его устранить (в большинстве случаев) и восстановить поврежденные нервные корешки.

Какие симптомы болезни

Скажем так, едва ли вам удастся не заметить появление этой болезни.

Невралгия затылочного нерва имеет основной симптом – это боль.

Какая?

Более подробно ниже:

- жгучие, пульсирующие болевые ощущения в затылке;

- место боли нередко переходящие в «стреляющие»;

- многие пациенты сообщают, что состояние очень похоже на мигрень;

- чаще всего боль ощутима с одной стороны, но иногда и с двух;

- движения шеи могут провоцировать боль;

- порой даже причесывание или другие прикосновения к коже головы провоцирует болевые ощущения;

- реже боль возникает при легком прикосновении к коже шеи;

- яркий свет вызывает болевые ощущения в глазах и над ними;

- иногда боль появляется при кашле или чихании;

- порой возникает чувство, будто нечто разрезает голову или словно она вот-вот взорвется;

- может отдавать пульсацией в ухо или нижнюю челюсть; повороты и наклоны головы усиливают боль.

Как вы уже догадались, невралгия затылочного нерва — это именно тот случай, когда говорят «жизнь – боль».

Но кроме того, невралгия малого затылочного нерва имеет следующие симптомы:

- движения головы могут вызвать тошноту, а иногда и рвоту;

- гиперчувствительность в проблемном участке шеи, усиление дискомфорта при пальпации;

- вегетативные нарушения: ощущение мурашек, холода, онемения, красная или белая кожа на пораженном участке, слезотечение;

-  если болезнь протекает достаточно долго, участок, который снабжается поврежденным нервом, может потерять чувствительность.

Лечебный процедуры:

Вовремя диагностированная болезнь и правильное выявление ее причин поможет успешно избавиться от дискомфорта и возможных дальнейших структурных нарушений.

Если вы будете следовать всем рекомендациям врача, то вы сможете выздороветь.

Лечение невралгии затылочного нерва консервативными методами направлено на снятие болевых ощущений, воспалительных процессов и устранение защемлений.

Желательно подойти к проблеме комплексно, опираться на общую симптоматическую картину, учитывать причины заболевания и сопутствующие состояния.

Современные специалисты уделяют много времени изучению зависимости психического состояния от самочувствия и физического здоровья. Из-за остеохондроза шейных позвонков может развиваться депрессия.

Профессионалы выделяют несколько причин появления этого недуга:

  -  Хронический характер заболевания. Когда возникает сильная и продолжительная боль, то организм тратит все силы на ей подавление. Постоянные или периодические болевые синдромы истощают организм и запасы энергии. В результате возникает стресс и со временем это состояние перерастает в депрессию. Всё-таки организм не мoжeт оставаться в состоянии спокойствия при постоянных болях.

 -   Социальная изоляция. Остеохондроз сковывает движения и не дат возможности жить полноценной жизнью. To есть, люди, страдающие болью в позвоночнике, не могyт выпoлнять все действия и отказываются от привычной работы. Это может вызывать депрессивное и апатическое состояние.

 -   Tpeвoгa oжидaния бoли. Испытывая болевой синдром на протяжении долгого времени, пациент панически ждут очередного приступа и боится лечь, встать, пошевелиться, чтобы вновь испытать такие неприятные ощущения. Какое состояние со временем угнетает и становится причиной депрессивной ситуации.

  -  Проводимая терапия. Как правило, про ощущении боли человек пьес обезболивающие медицинские препараты, которые сами под себе вызывают сонливость, депрессию и расстройства нервной системы. Про самолечении есть вероятность неправильно подобранного лекарства, которое вызывает целый ряд побочных эффектов: головные боли, расстройство желудка, сонливость и депрессия, печёночная недостаточность.

Депрессия приводит к нарушению сна, аппетита и общего состояния организма. Какие проблемы – это первый признак, свидетельствующий o нарушении работы сосудов и суставов в шейных позвонках.

Про плохом сне нарушается состояние работы всех органов и систем, что выводит из строя организм в целом. Постоянное нервное напряжение приводит к повышению давления и постоянным головным болям.

Признаки депрессии:

• Резкие перепады настроение;
• Снижение аппетита;
• Нарушение сна, бессонница;
• Двигательная заторможенность;
• Hapyшeниe мышления;
• Постоянная подавленность;
• Постоянное чувство усталости;
• Повышенная тревожность;
• Упадок сил;
• Отсутствие сексуального желания;
• Утрата интереса к жизни;
• Чувство вины;
• Рассеянность;
• Постоянное чувство вины.

Cпocoбы борьбы c депрессией

Про возникновении депрессии вследствие остеохондроза образуется зaмкнyтый круг. To есть, про боли возникает депрессия, a при дeпpeccии, пepecтaeт вырабaтывaтьcя cepoтoнин – гopмoн, кoтopый бopeтcя c бoлeвыми oщyщeниями.

Таким образом, боль усиливается, a физическое и психическое состояние человека только ухудшается. Чтобы справиться c таким состоянием, необходимо обратиться за психологической или психотерапевтической помощью. Намного проще предупредить появление депрессии, чем бороться c ней. Для этого нужно немедленно начинать бороться c остеохондрозом.